日前，仁济医院胆胰外科西病区收治了一例91岁高龄的罕见半月线疝患者。作为高龄患者，老人面临着更大的手术及麻醉风险。为此，仁济医院胆胰外科腹壁疝专业组与麻醉科进行了充分的术前评估，制定了详细的手术预案，并成功实施了半月线疝修补手术。目前患者恢复良好，术后观察一天后出院。

　　91岁的王大爷（化名）数十年前发现自己肚脐眼左下方起了一个“包”，但是由于没有其他任何的不舒服，所以也就没有放在心上。一直到近几年，王大爷感觉“包”变大了很多，摸上去软软的。去往医院检查，医生表示可能是“腹股沟疝”，但是考虑到王大爷已经是高龄，手术治疗存在更大风险，不建议手术治美国蓝鳄批发疗。然而近期王大爷腹部包块越发增大，辗转多家医院都因为高龄患者存在手术风险，不敢轻易进行手术治疗。最终，家人带着王大爷来到仁济医院胆胰外科腹壁疝专病门诊就诊，副主任医师陈涛为王大爷做了详细的体格检查，结合影像学CT检查，考虑王大爷为罕见的“半月线疝”，并且只有手术治疗才能完全治愈。考虑到王大爷已经91岁高龄，陈涛邀请麻醉科副主任医师黄贞玲进行会诊，尽最大努力降低手术麻醉对高龄患者带来的风险。经过全面的检查和评估，最终王大爷在椎旁神经阻滞麻醉下实施美国大鳄金鳄副作用了腹壁疝修补手术。手术后又观察了1天，目前王大爷已经顺利出院。

　　专家提醒

　　据陈涛介绍，半月线位于腹直肌鞘外缘，是伸展肋弓和耻骨结节之间的一条弧线，是由腹横肌从外侧肌肉转化为腱膜而形成。在半月线处形成的疝气即为半月线疝，通常只占腹壁疝的1%左右。由于病变位置原因，半月线疝容易发生大网膜或肠道嵌顿，严重时可以危及生命，应及时进行手术治疗。B超引导下神经阻滞麻醉是一种新兴的麻醉方式，即在超声引导下，在相应神经分布区域美国蓝鳄官方网站注射局麻药，使患者达到局部无痛感及知觉，但意识清醒，患者麻醉时能进行正常的语言交流。

　　随着手术和麻醉方式的更新，越来越多的“禁区”被突破，同时这也是对医院多学科协作水平，综合医疗技术水平和术后护理水平的考验。陈涛建议，出现腹部包块应及时就诊，请专科医生评估判断手术的必要性和确定手术方案，目前仁济医院胆胰外科腹壁疝专业组根据患者的具体情况，制定个性化的手术方案。在全身麻醉、局部麻醉、神经阻滞麻醉或椎管内麻醉方式下，采用腹腔镜下或开放疝修那家网上药店有美国蓝鳄补手术方式，尽最大努力让患者得到最合适的治疗。

　　上海交通大学医学院附属仁济医院就医服务号

　　订阅号

　　视频号

　　我知道你 在看 哦