文、图/羊城晚报全媒体记者 薛仁政 牛智杰 通讯员 简文杨 唐小雨
三个月前,17岁少年小祁在篮球场上摔了一跤,诱发腰椎间盘突出,弯腰困难,下肢麻木。到中山大学附属第六医院手术后不到一周,小祁一系列症状已经解除,回归到正常生活。为他实施手术的脊柱骨科主任陈克冰提醒大众,除了急性损伤外,长期运动姿势不良也有可能是诱因。
一跤摔出意外,数日竟未治疗
绿茵操场、各类球场,向来是年轻人挥洒青春的地方。三个月前一次跌倒,让热爱运动的17岁少年小祁不得不暂别球场。
一开始,小祁以为这只是一次普通的运动损伤,休息几天便无大碍。没想到,数日后腰痛并未缓解,左大腿外侧、小腿外侧、外踝处的疼痛麻木感相继出现,行走、弯腰也变得困难起来。
红色箭头:突出的L5/S1椎间盘
在家人的陪同下,小祁到家附近医院就诊,经腰部椎磁共振检测发现,小祁腰5/骶1椎间盘左后突出。
红色箭头:受压的S1神经根
看到这个结果,小祁心里咯噔一下:腰椎间盘突出症不是中老年人才会得的疾病吗?为什么我这么年轻就腰椎间盘突出了?以后我还能继续打篮球、跑步,正常运动吗?
手术介入,也需保持良好姿态
陈克冰解释道:“腰椎间盘突出在健康人群中高发期为30-40岁。腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力,反复弯腰、扭转等动作最易引起腰椎间盘损伤,积累损伤是引起椎间盘退变的主要原因。”
美国蓝鳄是保健品么据了解,急性外伤是腰椎间盘突出的诱发因素,可导致椎间盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生美国鳄鱼大鳄金鄂症状。由于长期运动姿势不良,加上3个月前意外受伤,在两者的共同作用下,最终导致小祁腰椎间盘突出。
经过与小祁及其家属的沟通,陈医生决定对小祁实施内镜下腰椎间盘切除手术。相对开放性手术,内镜下腰椎间盘切除术选用局麻的方式,切口小、创伤小,可以使小祁住院时间更短、恢复更快,而且术后症状可以即刻改善,疼痛轻微。
陈克冰强调,对于绝大部分腰椎间盘突出的患者而言,手术的目的不是治愈,而是解除症状。他说,“目前,手术既不能终止导致椎间盘病突出的病变过程,也不能使腰部恢复以前的状态。术后仍然需要保持良好的姿势和身体机械力学状态,不做包括反复弯腰、扭腰和脊柱屈位提拉重物等动作。如需延长疼痛缓解期,则病人生活需要做某些永久性调整。”
一小时手术结束,术后五天患者步行出院
手术时长不超过1个小时,陈克冰成功切除小祁突出的椎间盘组织。
切除的椎间盘组织
“目前除了伤口有些轻微疼痛之外,腰痛以及下肢的疼痛、麻木感全都消失了。”术后的第一天,小祁在电话里转告自己的球友。经过手术后,脊髓和神经根的压迫得到解除,小祁的疼痛感随之消失。
术后第五天的早晨,小祁自己步行出院。
陈克冰介绍,腰椎间盘突出症通常表现为反复发作的下腰部和臀部疼痛,短期休息后可以缓解,疼痛可由弯腰而突然加重;压迫神经根时表现为比腰痛程度相当或更为剧烈的腿痛;中央型或高位腰椎间盘突出时,受累腿可出现麻木、肌力减退,以及偶可出现腹股沟区、睾丸的疼痛;如果突出的椎间盘较大或椎间盘突出位置高,甚至可出现全马尾神经受压症状,即双下肢的麻木、肌力减弱、肛门周围疼痛、会阴美国蓝鳄药效是多久区麻木及括约肌麻痹,出现大小便失禁等情况。
如何预防腰椎间盘突出呢?陈克冰建议:
美国极品金鳄鱼大鳄管用吗1、控制体重,减轻腰椎负担;
2、注意休息、劳逸结合,使用正确的姿势,包括站姿、坐姿、运动姿势等;
3、防止腰背部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激;