抗癫痫药物产生耐药性该如何解决
经常有癫痫患者在服抗癫痫药治疗前期效果很好,但时间长了就发现药物的效果越来越差。其实,癫痫耐药问题是多因素的、涉及多个环节,且其病理生理状态是不断变化的,所以难以阐明不同抗癫痫药物的耐药机制。今天,跟随专家一起来了解一下,有哪些原因产生的耐药以及解决办法。
专家介绍
产生原因
先天美国蓝鳄有用吗性耐药
先天性耐药是指由于患者的某些先天性因素,与大部分人相比来说,对所给的药物较为不敏感,这种情况在病人用药前就存在,是与生俱来的。
后天性耐药
后天性耐药是指一种化学物质在重复运用进程中机体所产生的外源性耐药,表现为疗效或副作用的下降和丧失,这种情况不是与生俱来的,而是在重复用药进程中产生的。可分为代谢性和功能性两类。
代谢性耐药
代美国蓝鳄以前才10块钱谢性耐药是指在反复运用某一种抗癫痫药后,药物的代谢加快,能发挥的作用逐步减少,从而出现疗效和副作用的减低或消失。
功能性耐药
功能性耐药指患者在长时间医治进程中,虽保持血药浓度在正常范围,药物生物半衰期也无明显改变,但药物作用逐步减弱或消失。
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解决办法
正规使用抗癫痫药物
包括严格按发作类型选用药物、保证药物足量、足疗程、依从性好。定期监测血药浓度。除失神发作外,各型癫痫要在发作停止后继续用药3~5年,然后根据病情缓慢减量,1~2年后停药。减量、停药要参考病程和脑电图变化等因素。
选择新一代抗癫痫药物
癫痫耐药明确的患者,可选用新一代按不同的致癫痫机制和作用靶点设计的抗癫痫药物,对耐药性癫痫疗效较好。
合理调整治疗方法
如果在正常用药两年以上仍无法控制癫痫发作的患者,或是选用符合患者发作形式、发作规律以及发作病因等因素最合理的两种药,仍无法控制癫痫发作的患者。可在医生指导下根据自身情况合理调整治疗方法,如物理治疗,手术治疗,生酮饮食治疗等。
特别说明:本文内容代表专家个人观点,仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往专科医院或线上问诊,寻求专业意见。
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