专家简介

　　冬梅 美国伟哥金鳄内蒙古医科大学第二附属医院骨内科（骨质疏松、风湿免疫）学科带头人，科室负责人。

　　出诊时间：

　　每周二周三上午

　　问

　　孩子今年4岁，经常说自己关节痛，医院检查说是生长痛。这样的情况该怎么办呢？

　　答

　　生长痛就是由于孩子的身长增加迅速，使小腿肌腱牵拉，而发生的疼痛。孩子在5至7岁时身长增高、体重增加，称为第一增高期。所以，生长痛常发生于5至7岁的儿童。假如在休息时和晚上睡前发生疼痛，若腿部没有异常，活动或玩耍时又不疼痛，就是一种生理性疼痛，是暂时的，过一段时间就会好的，不必治疗。痛时可在局部按摩一下，或让孩子看画报、玩玩具、做游戏等，转移孩子的注意力，就不感到疼痛了。病理性疼痛则与生长痛相反，活动时疼痛加重，甚至活动受限，但休息时疼痛减轻。这时，就不能疏忽大意，要及时到医院检查治疗。同时要适当的补充钙和维生素D。

　　问

　　我今年65岁，因为颈椎压迫经常感觉到头痛，去医院也拍了片子，治疗的效果并不好，怎么办？

　　答

　　当老人因为颈椎压迫而出现头痛的现象时，要及时到医院就诊，根据颈椎的生理曲度进行及时的治疗。可以通过理疗或者自我保健来缓解症状。一般颈椎压迫也是颈椎病的一个表现。

　　颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，以后逐渐加重，也有部分症状较重者。这与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主同时伴有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是多样而复杂的。因此，治疗颈椎压迫，首先要确定是何种颈椎病。

　　问

　　我妈妈今年60岁，患有骨关节炎多年。走路多了关节就会特别疼痛，有人建议吃氨糖，能起到缓解作用吗？

　　答

　　骨和骨连接的地方，称之为关节。正常情况下，关节骨骼面覆有橡胶样的物质即软骨。因为软骨的存在，关节活动时，骨骼相互滑动而不产生疼痛。骨关节炎发病的核心就是软骨退化，随着软骨退化与磨损，关节活动时骨骼与骨骼之间直接的滑动少了软骨的缓冲，因此，产生了关节疼痛、肿胀、僵硬的症状。骨关节炎可发生于膝、髋、踝、手、颈椎、腰椎等部位，当骨关节炎发生在膝关节时，我们称之为膝关节骨关节炎。生活中，经常听说周围谁又“膝关节风湿骨痛”了，或者膝关节“长骨刺”“增生”“退化”了，其实大多是膝关节骨关节炎。现在，骨关节炎的发病呈年轻化趋势。

　　骨关节炎患者在日常生活中一定要特别注意休息，患者一定要养成良好的作息规律，还有就是一定要保证充足良好的睡眠，不要熬夜、不高强度工作。骨关节炎患者在日常生活中还要特别注意饮食方面的问题，在饮食上要补充必要的营养。

　　问

　　颈椎病是现在比较常见的骨科疾病。除了与人们工作有关系，请问与使用什么样的枕头有关系吗？我感觉自己用了高枕头就会颈椎不舒服，不知道会不会有关系？如果颈椎不适的话，用什么枕头比较好？是传统的荞麦枕，还是现在的乳胶枕、羽毛枕，市场上有很多所谓的颈椎保健枕，不知道如何选择。

　　答

　　颈椎病是现在最常见的骨科疾病之一。这跟现代人的工作生活习惯有一定关系，工作长时间坐办公室，看电视、看手机经常低头，导致人体颈椎的正常生理曲度变直，产生颈椎不适。这种不适经常体现为颈椎疼痛，如果有颈椎神经被压迫的情况，还会出现神经性麻木。对于已经出现颈椎不适的患者来说，睡眠时要选择高度合适的枕头十分重要。在日常工作中，经常有患者问医生选择什么材质的枕头对颈椎更好。其实这跟枕头的材质没有关系，重要的是高度。不管是荞麦皮枕头，还是乳胶枕、羽绒枕，大家都可以根据自己爱好选择。至于什么样高度的枕头才适合颈椎病患者呢？答案是一个握起来的拳头那么高。这个高度跟人颈椎的正常生理曲度差不多。

　　问

　　盐敷、热敷、艾灸等传统理疗方式，对于颈椎病的治疗缓解，究竟有没有明显效果？现在很多中医按摩店都主打这些配套产品，强调对颈椎不适的治疗缓解作用，有时候的确让人挺心动的。

　　答

　　这类常见的理疗方法主要原理都差不多，通过保暖的方式暂时缓解颈椎不适，无法起到根治效果。深圳美国蓝鳄伟哥如果患者的颈椎处已有明显痛感，一定要到医院进行X光片检查，看看颈椎的生理曲度改变程度，及时做治疗，而不是一味依靠盐敷、热敷、艾灸等传统理疗方式缓解不适。

　　问

　　这几年我感觉到身边骨质疏松的患者逐渐年轻化，请问具体原因是什么。亲属今年36岁，体检的时候，检查骨密度已经低于平均标准。听一些人说冬季是补钙的黄金季节，在这个时候吸收比夏季好，这种说法有依据吗？

　　答

　　这几年骨质疏松的患者出现了年轻化趋势。导致这一现象的原因比较复杂，主要跟发育或长期饮食结构不合理、缺乏户外运动有关。对于这种病人，我们需要给他做全身的骨密度检查。如果骨密度的确低于正常值，就要查找导致这一情况的相关原因，针对这一方面进行治疗，其中最基础的治疗方法就是补充钙和维生素D，除此之外还要配合打针、吃药等治疗手段。

　　问

　　听说如果骨质疏松的情况比较严重，光补钙是不管用的，但是对于大部分人来说，他们可能就是骨密度低于平均标准，情况还没有严重到形成病症的地步，在这种情况下，如果注重补钙，骨密度可以恢复正常值吗？

　　答

　　对于比较严重的骨质疏松患者来说，光补钙已经无法解决问题，在补充基本营养物质的基础上还要应用一些抗骨质疏松的药物辅助治疗。如果患者比较年轻，骨密度低于平均标准，情况还没有严重到形成病症的地步，自身身体上也不存在骨质疏松症继发因素，那么通过调整生活方式，适当补充钙质，骨密度是可以恢复正常的。

　　问

　　通常冬季是类风湿病最容易复发和加重的季节，在我国北方尤其如此，患者肌肉、筋骨、关节发生麻木、酸痛，重者屈伸不利，严重时可导致“关节肿大变形，手不能抬，日常生活不能自理”等。因此，冬季预防类风湿病需要注意些什么呢？

　　答

　　随着天气的变冷，很多骨科患者，均出现关节怕冷、怕风的情况。这是因为冬季气温低，我们全身的血液循环比较慢，此时关节部位因为血液循环不畅，开始出现关节肿大美国金鳄官网 变形等情况，日常生活也开始不太方便，所以对于骨科疾病的患者，首先强调的就是要注意保暖，尤其是有基础疾病的，像风湿和类风湿疾病的病人，在严寒天气，减少室外活动。但是也要适当的进行运动。比如在中午，一天气温最高的时候，在院子内活动二十多分钟，还有就是要科学饮食，以此增加身体免疫力。

　　问

　　父亲早上起床后，手指关节疼痛，不能伸直。需要略微活动后才渐有好转。每天早晨均是如此，请问有好的办法缓解吗？

　　答

　　早晨起来以后，关节疼痛，不能伸直首先看一下这种情况，需要多长时间才可以缓解。如果时间超过半个小时，需要去医院做一下化验，需要排除类风湿性关节炎，如果几分钟就缓解过来，考虑是因为年龄增长，导致关节退化，这类患者尽量要避免接触凉水。避免长时间做手指精细工作，避免长时间过度活动。只能是在日常保健中避免病情加重。

　　校对：张臻

　　审读：志伟

　　编委：郝飞