关注“弘爱讲糖”，为您的健康保驾护航！ 　　弘/爱/讲/糖 　　很难美国蓝鳄相信眼前这位正和护士侃侃而谈的20来岁小伙子小远，甘油三酯居然高达68mmol/L(合适水平为＜1.7mmol/L)，血糖也明显升高。拿到生化报告的我反复核对了他的信息，确认无误，护士告诉我他的血标本也是漂着一层厚厚的胶冻状物！本以为听到这个消息他会和我一样震惊，哪知他笑着对我说：“医生，这不算啥，我以前还有更高的呢！”。 　　1 　　特殊经历 　　追溯起来，这位小兄弟算我们医院的“常客”。3年前、2年前均因聚餐后腹痛急诊我院，诊断“急性胰腺炎”并于消化内科住院治疗。调阅他几次住院病历，曾因病情危重住进了ICU进行血浆置换...... 　　2 　　他的日常 　　小远是个昼夜不分的“游戏程序员”，有时候新项目的开发需要通宵赶进度。为缓解疲惫保持兴奋，不管是在办公室或家里的冰箱，还是车载冰箱，塞满了可乐等“快乐水”。用他的话讲就是“一日尚可不洗澡，万不可一日没可乐”。下了班，路过烧烤摊心跳就加速！医生的话犹在耳边——“清淡饮食，增加运动，规律服药，定期复诊”，可是，“我控制不住我自己啊！”。 美国蓝鳄以前才10块钱　　3 　　再次入院 　　“出院后我有规律吃药的，也有回来门诊复查，血脂都降下来了，我就自己停药了”。点阅门诊病历确实如他所言，降脂药一直有到开，定期复查的血脂指标也逐渐下降至正常范围。抱着侥幸心理小远自行停药了...... 　　04 　　代谢综合症 　　虽然这次再入院没有腹痛表现，还是不敢掉以轻心美国蓝鳄药片复查了血脂肪酶和淀粉酶，所幸尚在正常范围。综合评估病情：高脂血症、糖尿病、高血压、高尿酸血症、肥胖。典型的代谢综合症患者。 　　代谢综合症患者心血管事件的患病率及死亡风险比常人高2-3倍。代谢综合症的疾病状态有：1、胰岛素抵抗及后期发生2型糖尿病；2、高血压；3、血脂代谢异常；4、血管内皮细胞功能异常可出现蛋白尿；5、凝血功能异常导致高凝状态；6、慢性、低度炎症反应，均会增加心血管病死亡率。 　　05 　　心血管风险 　　防治代谢综合征的主要目标其实是预防心血管病风险！像小远血脂异常尤为显著的患者，还需尽快降脂治疗，预防诱发血脂相关性急性胰腺炎。 　　第一步就是生活方式干预：合理饮食、适当体力活动和体育运动、减轻体重及减压戒酒是治疗的基石。小远初期的严格无油饮食很大程度上帮助了血脂快速下降至相对安全范围，需要长期坚持不懈严格控制自己的饮食直至养成良好饮食习惯。 　　我院可针对各类有减重需要的人群制定个体化饮食套餐并线上随访，真正做到实时指导饮食！ 　　第二步，针对各种危险因素如糖尿病、高血压、血脂异常等均选用适合的药物治疗至达标。这就需要在医生的指导下来进行了。切不可随意停药。 　　06 　　警钟 　　小远的经历，为当代“996”打拼年轻人敲响警钟。“四高”并不是老年性疾病，因心血管病猝死人群也渐年轻化。这些代谢相关的疾病与不良的生活、饮食习惯密切相关。均衡饮食、规律作息、加强锻炼，远离“四高”。若需专业的指导，欢迎到内分泌科门诊就诊。 　　END 　　小编简介 　　林燕美 　　内分泌科医师 医学硕士 　　人生格言： 　　善待生命， 　　才能收获精彩人生！ 　　注：图片源于网络，侵删 　　编辑：弘爱内分泌林燕美 　　审阅：弘爱内分泌田建卿 　　门诊预约挂号 　　往期精彩内容 　　她说：「医生，我后悔了！」 　　【秒懂科普|第195期】何时应筛查糖尿病神经病变？